としまテレビ

トシマ120メガへのプラン変更

入力フォーム

このフォームを利用して、プラン変更のご希望を送信することができます。
としまテレビ 個人情報の取り扱い


  • ・ケーブルモデムの交換が必要となり、交換費用として『4,860円(税込)』がかかります。
  • ・お申込後、工事担当よりケーブルモデムの交換にお伺いする日程についてご連絡を差し上げます。

■ ご契約者についてご記入下さい。

お名前
ご住所
豊島区
集合住宅名
号室
電話番号(半角)

(ご登録いただいている電話番号)
E-mail(半角)
@
モデム番号(半角)

(ケーブルモデムの裏に書いてある番号)
入力例:DF15-01234567
(もしくは、Cable Macと書かれた12桁の英数字)
入力例:000012ABCD34

■ 現在のご契約、変更希望のプランを選択して下さい。

現在のプラン 変更後のプラン
トシマ120メガ

■ 「トシマ120メガ」から他のサービスプランに変更する場合にもモデムの交換が必要となり、交換費として「4,860円(税込)」がかかりますがご同意いただけますでしょうか?

 同意します

上記に間違いがないようでしたら【確認画面へ】を押して下さい。