インターネットオプション追加・削除・変更 NET Option Change

このフォームを利用しインターネットオプション追加・削除・変更のお申し込みができます。
確認事項があった場合は、メールもしくはお電話にてご連絡をさせていただきます。 ※インターネットオプションは月単位でのご契約となります。 ※変更手数料として『330円(税込)』がかかります。 ※登録作業に3営業日程いただいておりますので予めご了承下さい。 ※登録完了のお知らせはフォームにご記入いただいたメールアドレス宛てにお知らせ致します。

お客様についてご記入下さい。

お名前必須

お名前(フリガナ)必須

郵便番号任意

ご住所必須

集合住宅名・
部屋番号
任意

号室

電話番号(半角)必須

E-mail(半角)必須

E-mail確認(半角)必須

ご希望の
ご連絡方法
必須

ご希望内容によってはご確認等が必要になる場合がございます。
その際は担当者からご連絡をさせていただきます。
お客様のご確認が出来ない場合は手続きが行えない場合もございますのでご了承ください。

ご連絡を希望する
時間帯
必須 お電話でのご連絡を希望される方は
ご都合の良い時間帯を選択してください

※ご希望にそえない場合もございます。予めご了承ください。

ご希望内容必須
ご希望内容の詳細必須

ご希望内容の詳細をご記入ください。
例:固定IPアドレスや追加IPアドレスのご解約月 9月等
例:追加IPアドレスサービスの変更内容 2個→3個等
例:FTPアカウントの削除希望のアカウント名
例:FTPアカウント容量変更の内容 50MB→60MB等"

同意必須

注意事項

※変更手数料(330円)がかかります。(月額利用料と一緒にご請求させていただきます)

上記に間違いがないようでしたら、【ご入力頂く個人情報の取り扱いについて】に同意のうえ、【入力内容を確認する】を押して下さい。

ご入力頂く個人情報の
取り扱いについて

  • ・当社は、ご入力頂いた個人情報を、インターネットオプション追加・削除・変更対応を目的として利用させていただきます。
  • ・当社は、個人情報を上記の目的以外に利用いたしません。また、法令に基づく場合及び別途ご本人の同意を得た場合等を除き、第三者に提供することはありません。また、個人情報を外部に委託する場合がありますが、その際は当社の厳正な管理の下で実施します。
  • ・お問い合わせに際して、お客様の個人情報の当社への提供は任意ですが、提供いただけない場合は、お問い合わせ受付いたしかねる場合があることをご了承ください。
  • ・提供頂いた個人情報の利用目的の通知、開示、内容の訂正、追加または削除、利用の停止、消去および第三者への提供の停止に関するお問い合わせは、「〒171-0021東京都豊島区西池袋5-18-11第3愛和ビル7階豊島ケーブルネットワーク(株)総務部 お客様相談窓口(個人情報保護管理者代理)」までお問い合わせ下さい。

Trust Service